鐘南山院士在11月27日舉辦的“關(guān)注室內(nèi)環(huán)境·構(gòu)建全民防疫人類命運(yùn)共同體”高峰論壇上演講時(shí)表示,接種疫苗肯定是非常有效的。
根據(jù)最新數(shù)據(jù),我國完成新冠疫苗全程接種人群已占全國人口的76.8%,為達(dá)到今年年底超過80%的目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)群體免疫奠定了非常好的基礎(chǔ)。對(duì)于近期在南非檢測(cè)出的新變種病毒,鐘南山表示,目前對(duì)該變種病毒還沒有太多了解,但這種病毒攜帶大量突變,對(duì)防疫工作也提出了更多挑戰(zhàn)。
近日,南非等多國科學(xué)家監(jiān)測(cè)到一種新的新冠病毒變異株B.1.1.529正在流行,通過基因測(cè)序比對(duì)發(fā)現(xiàn),該變異株較此前發(fā)現(xiàn)的病毒株擁有更多的變異位點(diǎn),可能有更強(qiáng)大的傳播能力和攻破人體免疫系統(tǒng)的能力。該消息引發(fā)外界擔(dān)憂。
11月26日,世界衛(wèi)生組織已將該變異株按照希臘字母命名為奧密克戎(Omicron),并將其列入需要關(guān)注的新冠突變病毒株名單,呼吁各國加強(qiáng)對(duì)該毒株的監(jiān)測(cè)和報(bào)告。
毒株變異位點(diǎn)非常不同
目前,世界衛(wèi)生組織WHO已經(jīng)列出多種值得關(guān)注的新冠突變病毒株(Variants of concern, VOC)和待觀察突變株(Variants of interest,VOI),分別以希臘字母命名。南非流行病應(yīng)對(duì)和創(chuàng)新中心主任TULIO DE OLIVEIRA表示,與其他的VOC和VOI相比,B.1.1.529毒株的變異情況非常不同。在新冠病毒的刺突蛋白(spike protein,S蛋白)部分有超過30個(gè)變異點(diǎn),全基因組則有大約50個(gè)變異位點(diǎn)。
香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁表示,病毒變異的位點(diǎn)數(shù)量多并不直接等同于該毒株就更危險(xiǎn)?!瓣P(guān)鍵的突變哪怕只有一個(gè)也不得了,不關(guān)鍵的突變就算有幾十個(gè),也可能沒有太大影響?!薄敖酉聛硌芯窟@一變異株,一方面要做實(shí)驗(yàn),另一方面也要看該毒株能否在人群傳播中占優(yōu)勢(shì)?!?/span>
“一些變異位點(diǎn)是我們熟悉的,但有很多變異位點(diǎn)是我們不熟悉的?!蹦戏堑掳嗫渥骠?納塔爾大學(xué)的傳染病專家Richard Lessells說,從已知的變異位點(diǎn)看,B.1.1.529毒株可能不僅有更高的傳播力,而且更有可能攻破人體的免疫系統(tǒng)。
南非:毒株報(bào)告占比急速上升
在過去的幾周時(shí)間里,B.1.1.529毒株在南非新冠病毒基因測(cè)序監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中的報(bào)告占比急速上升,目前已經(jīng)接近75%。南非的疫情報(bào)告主要集中于豪登?。℅aoteng),基因測(cè)序發(fā)現(xiàn)的B.1.1.529毒株也集中在該省。但是,Richard Lessells表示,從其他省份的核酸檢測(cè)結(jié)果可以初步判斷,新毒株可能也已經(jīng)在南非其他省份傳播。
“由于這一毒株在S蛋白存在某一變異位點(diǎn),這使得我們可以用一種現(xiàn)有的PCR檢測(cè)手段來初步標(biāo)記這種變異株,這讓我們可以在做病毒全基因組測(cè)序之前先對(duì)該毒株傳播的情況有基本的了解?!盧ichard Lessells說,而從PCR檢測(cè)結(jié)果看,南非的其他多個(gè)省份也發(fā)現(xiàn)標(biāo)記新變異株的比例快速升高,雖然這些省份的新增病例報(bào)告數(shù)量還不如豪登省那么多,但這讓我們擔(dān)心,B.1.1.529毒株可能已經(jīng)開始在南非傳播。
什么因素決定一個(gè)毒株能否成為流行毒株?
金冬雁表示,一個(gè)毒株要想成為最流行的占據(jù)優(yōu)勢(shì)的毒株,要具有非常強(qiáng)的傳播性。此外,是否有較強(qiáng)的免疫逃逸能力和高致病性也是重要因素,但最重要的還是傳播力。
“對(duì)病毒來說,首先要能傳播,才能生存下來。致病性強(qiáng)的毒株可能傳播力會(huì)比較弱。出現(xiàn)一種致病性又強(qiáng),又特別能傳播,而且還發(fā)生免疫逃逸的毒株是極其小概率的事件。即使最后真的出現(xiàn)了這樣的毒株,我們也有能力在短期內(nèi)做出針對(duì)這種毒株的新疫苗?!苯鸲阏f。
“奧密克戎是否具有非常強(qiáng)的傳播性,現(xiàn)在還不確定,目前更多是從蛛絲馬跡來推測(cè)?!贝饲埃愀蹐?bào)告了2例確定是攜帶奧密克戎的新冠肺炎病例,都在隔離酒店確診。其中一例有南非的旅行史,另一例則從加拿大飛抵香港,住在南非回港病例的對(duì)門?!皟H憑這個(gè)案例還不足以說明該毒株有更高傳播力?!苯鸲阏f,此前一段時(shí)間在香港也曾檢測(cè)到至少兩次酒店房間之間發(fā)生的傳播,由其他變異株導(dǎo)致。
“香港因?yàn)橛辛瞬±龍?bào)告,我們也在努力分離毒株,后面也可能做一些實(shí)驗(yàn)研究看看該毒株有何特點(diǎn)?!苯鸲銖?qiáng)調(diào),最重要的還是看現(xiàn)場(chǎng),在未來的一段時(shí)間內(nèi),奧密克戎毒株是否真的會(huì)占優(yōu)勢(shì)。目前南非監(jiān)測(cè)到攜帶該毒株的病例在數(shù)量上也并不多,未來需要密切關(guān)注該毒株的傳播和分布。南非也有一定的疫苗接種率,該毒株是否存在廣泛的突破性感染也需要觀察。此外,如果這種毒株還處于傳播早期,采取一些預(yù)防性的措施來堵截也是可取的。
研究者擔(dān)憂的更多是其不確定性
盡管變種新冠病毒Omicron來勢(shì)洶洶,諸多專家也表達(dá)了擔(dān)憂。但正如世衛(wèi)組織僅將其列為“需要關(guān)注”的變異毒株一樣,對(duì)于這一新病毒變種,研究者擔(dān)憂的更多是其不確定性。
世衛(wèi)組織突發(fā)衛(wèi)生事件規(guī)劃執(zhí)行主任邁克爾·瑞安(Michael Ryan)在發(fā)布會(huì)上說:“這種情況總會(huì)發(fā)生的,病毒會(huì)不斷進(jìn)化,我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)它們,”但他仍然希望民眾不要過于緊張,“還不是世界末日,天還沒有塌下來?!?/span>
邁克爾·瑞安認(rèn)為,目前公眾不需要過度擔(dān)憂新冠變異病毒,這是科學(xué)家們需要進(jìn)行研究的內(nèi)容。他說:“民眾們需要相信,我們會(huì)及時(shí)預(yù)警的。”此外,邁克爾·瑞安還表示,希望各國能夠繼續(xù)推進(jìn)新冠疫苗接種,減少各國在疫苗分配中的不平等現(xiàn)象。在南非報(bào)告發(fā)現(xiàn)新變種病毒后,他也更加希望全球能夠不再發(fā)生因新冠肺炎疫情而招致的歧視與混亂。據(jù)南方都市報(bào)